收入优化、成本结算和补充支付服务

健康计划

我们为地方和州政府、消防部门和救护车服务提供商提供全方位的收入优化、补充付款计划、成本报告和成本分配服务。我们帮助供应商优化收入、最大限度地报销并保持合规性。我们提供从成本报告准备和审计支持到全州计划管理的服务。 PCG 拥有 33 年的经验和超过 450 家供应商,通过医疗补助成本回收计划为全国的供应商创造了超过 5 亿美元的收入。 

EMS 供应商的成本回收计划


救护车服务的医疗补助支付率通常比提供这些服务的成本低 70%。由于国家预算面临巨大压力,用传统措施解决这种不平等的前景暗淡。但是,还有另一种选择。州医疗补助机构和 EMS 社区可以通过利用联邦政府提供的独特报销机制——补充支付计划(也称为 GEMT、PEMT 和 ASPP)共同努力弥补缺口。 
 

州级计划支持服务


补充付款计划启动

补充付款计划启动

我们与主要利益相关者合作,建立法律/运营基础,以设计和实施最符合提供商社区需求的补充支付计划。

补充付款计划扩展

补充付款计划扩展

PCG 将评估您的计划是否正在优化其全部收入潜力并提供改进建议。我们还将通过减轻管理负担、创建审计跟踪以保持合规性、最大化补充付款机会以及利用【关键词】专有技术来帮助改善您的成本报告体验。 基于网络的成本报告工具 简化和自动化流程。

 

管理式护理计划实施

管理式护理计划实施

我们将开发一个框架,将 Medicaid 管理的医疗纳入当前运营的服务费用 GEMT/PEMT 计划。

 

私人供应商战略

私人供应商战略

我们将建立一个集成或单独的计划模型,以提高您所在州的私人提供者社区的报销水平。

EMS 提供商支持服务


完整的成本报告

完整的成本报告

PCG 将通过自始至终管理成本报告流程来减轻您的管理负担。我们将确定报告要求,收集和分析您的数据,并确定收入最大化的机会。

准备审计跟踪

准备审计跟踪

作为成本报告流程的一部分,我们会将您的支持文档存储在我们基于 Web 的工具中,跟踪数据决策,并提供案头审查和审计支持。

保持合规性

保持合规性

PCG 的团队进行多轮质量保证,以保持对州和联邦政策的遵守。

管理式护理计划运作

管理式护理计划运作

PCG 将设计和维护一个 Medicaid 管理式护理支付模式,利用遭遇和索赔数据来建立和监控向合格 EMS 提供商转移的资金。

项目管理

项目管理

分配给您的专门的成本报告负责人将提供项目管理和持续支持,以满足最后期限、保持计划合规性并提供高效的成本报告体验。

培训

培训

【关键词】专家团队将提供有关成本报告工具、政策和新要求的培训,让您及时了解州和联邦法规。

 

【关键词】方法:基于网络的成本报告系统


PCG 基于网络的成本报告系统

PCG 基于网络的成本报告系统将联邦政府批准的成本报告模板集成到一个易于使用的在线应用程序中。可以定制此工具以满足州独特的 EMS 成本报告要求。成本报告系统还处理与确定允许成本和成本结算相关的所有计算,它允许提供商轻松创建财务和计费报告以查看逐年趋势分析。

“作为地铁消防区,最大化收入流对于长期可持续性很重要。我们依靠 PCG 的专业知识来分析我们运送医疗补助患者的真实成本,为【关键词】成本报告的制定做好准备。这使我们获得了一个重要的新收入来源,因此我们可以专注于为我们服务的社区提供最好的紧急医疗服务。” – Jeremy Metz,西地铁消防区 EMS 部门主管

 

使用我们丰富的经验和基于网络的解决方案,【关键词】团队将与您合作:

保持合规性

保持合规性

 

提高效率

提高效率

 

提高准确性

提高准确性

 

创建审计跟踪

创建审计跟踪

 

EMS 成本回收计划


德克萨斯州

德克萨斯救护车服务补充付款计划


为德克萨斯州卫生与公共服务委员会设计了第一个救护车补充付款计划。从 2011 财年到 2020 财年,PCG 帮助 70 提供者捕获估计 3.8亿美元 在补充付款中。

俄克拉荷马州

俄克拉荷马州认证公共支出 (CPE)


PCG 与俄克拉荷马州救护车协会 (OKAMA) 和俄克拉荷马州卫生保健局 (OHCA) 合作,于 2018 年制定了 CPE 计划。在该计划的前两年,PCG 提供了帮助 22 提供者几乎捕获 $104 million 在补充付款中。

 

马萨诸塞州

马萨诸塞州公共救护车认证公共支出 (CPE)


2013 年为马萨诸塞州卫生与公共服务执行办公室开发了 CPE 计划,该计划产生了超过 8000万美元 在额外的资金近 104 EMS 机构从 2014 年到 2021 年。

科罗拉多州

科罗拉多州 EMS 补充付款


2018 年为科罗拉多州卫生保健政策和融资部 (HCPF) 制定了一项全州计划,该计划产生了超过 $59 million 在额外的资金 74 EMS 机构从 2018 年到 2021 年。

“我们确实通过 CO EMS 补充付款计划找到了一个极好的未开发收入来源。最初的申请非常详细,使用 PCG 进行初步数据研究是非常值得的,以确保我们不会遗漏任何细节并获得尽可能高的报销。” – Gordie Olson,桑顿消防局消防队长

 

佛罗里达

佛罗里达地面紧急医疗运输


为以上提供成本回收服务 50 EMS 供应商,生成 1.35亿美元 自 2016 年以来增加的医疗补助收入。

华盛顿

华盛顿 GEMT 计划
2017-至今


PCG 已协助过 70 家供应商 自 2018 年 1 月以来恢复超过 4000万美元 在补充付款中。 PCG 通过完成成本报告和任何后续审查或审计来协助提供者加入该计划。 PCG 利用其基于网络的工具来上传、导出和存储数据。它还允许【关键词】团队解决任何年度差异并代表提供商生成报告。

密苏里州

密苏里州地面紧急医疗运输


完成并提交成本报告 26 EMS 供应商在 2018 年和 2019 年产生了超过 760 万美元 在额外的资金。

 

俄勒冈州

俄勒冈地面紧急医疗运输


协助 19 EMS 供应商自 2019 年以来,产生 580 万美元 的额外收入。

爱荷华州

爱荷华州地面紧急医疗运输


提供成本报告、政策和审计合规性 20 自 2019 年以来的 EMS 供应商并产生 720 万美元.

伊利诺伊州

伊利诺伊州地面紧急医疗运输


协助 18 自 2019 年(该计划的第一年)以来的 EMS 供应商,以及
产生于 100万美元 的额外收入。

 

PCG 如何帮助您!


PCG 在与州医疗补助部门和 EMS 提供商合作设计、实施和管理补充支付计划以获得救护车提供商急需的资金方面拥有超过 13 年的经验。在州一级,我们帮助设计、实施和扩展补充支付计划,以增加医疗补助报销。我们还支持全国数百家 EMS 提供商开发补充支付成本报告,同时最大限度地提高收入、保持合规性并改进流程。

PCG 的顾问和成本报告专业人员在补充付款计划的设计、开发和实施的所有阶段承担管理负担。 下载 PCG 的补充支付服务数据表 了解额外的好处和更多!

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